domingo, 23 de septiembre de 2007

DISCIPLINA


Los niños no siempre hacen lo que los padres quieren. Cuando el niño se comporta mal, el padre tiene que decidir cómo va a responder. Todos los niños necesitan reglas y expectativas para ayudarlos a aprender el comportamiento apropiado. ¿Cómo le enseña un padre a su niño las reglas y qué deben de hacer los padres cuando las reglas se rompen?
Los padres deben de comenzar hablando entre sí acerca de cómo ellos quieren manejar la disciplina y establecer las reglas. Es importante que se vea la disciplina como enseñanza y no como castigo. El aprender a seguir las reglas mantiene al niño seguro y lo ayuda a él/ella a aprender la diferencia entre lo que es correcto o incorrecto.
Una vez que se establecen las reglas, los padres deben de explicarle al niño las consecuencias de romper las reglas. Por ejemplo: Estas son las reglas, si tú sigues las reglas esto es lo que sucede y si tú rompes las reglas, esto es lo que sucede. Los padres y los niños deben de decidir juntos cuáles van a ser los premios y las consecuencias. Los padres siempre deben de reconocer y ofrecer refuerzo positivo y apoyo cuando el niño sigue las reglas. Los padres tienen también que aplicar la consecuencia apropiada cuando el niño rompe una regla. La consistencia y el ser predecible son las bases de la disciplina y el halagó es el mayor refuerzo para el aprendizaje.
Los niños aprenden con la experiencia. Tener consecuencias lógicas para el mal comportamiento ayuda a que ellos aprendan a ser responsables de sus acciones sin afectar su autoestima. Si los niños se pelean por la televisión, la computadora o un juego de video, apágueselo. Si un niño vira la leche en la mesa de comer mientras está jugando con ella, haga que el niño la limpie. Un adolescente que se acuesta muy tarde puede sufrir las consecuencias naturales de estar cansado al día siguiente. Otro tipo de consecuencia que puede ser efectiva es la suspensión o dilación de un privilegio. Si el niño rompe la regla acerca de dónde puede ir en su bicicleta, quítele la bicicleta por unos días.

Cuando un niño no hace sus tareas, a él/ella no se le permite hacer algo especial, como quedarse la noche con un amigo o alquilar un video.
Hay diferentes estilos o formas de abordar el ser padres. Las investigaciones indican que los padres efectivos crían hijos bien ajustados que son más auto-dependientes, auto-controlados y positivamente curiosos que aquellos niños criados por padres que castigan, son demasiado estrictos (autoritarios) o que les permiten todo. Los padres efectivos operan bajo la creencia de que tanto los niños como los padres tienen ciertos derechos y que las necesidades de ambos son importantes. Los padres efectivos no necesitan hacer uso de la fuerza física para disciplinar al niño, pero son los que establecen reglas claras y les explican por qué esas reglas son importantes. Los padres efectivos razonan con sus niños y consideran los puntos de vista de los jóvenes aunque no estén de acuerdo con ellos.


Tipos de disciplina efectiva:


1. Confíen en que su niño va a hacer lo correcto dentro de los límites de su edad y nivel de desarrollo.
2. Asegúrese de que lo que usted le pida sea razonable.
3. Hable con su niño como usted desearía que alguien le hablase a usted si lo estuviese regañando. No recurra a ponerle nombres, gritarle o faltarle el respeto.
4. Sea claro sobre lo que usted quiere decir. Sea firme y específico.
5. Sea usted un modelo positivo de comportamiento. "Haz lo que yo digo, no lo que yo hago" muy pocas veces resulta.
6. Permita la negociación y flexibilidad; ello puede ayudar a establecer las destrezas sociales en su niño.
7. Permita que su niño experimente las consecuencias de su comportamiento.
8. Cuando sea posible, las consecuencias deben llevarse a cabo de inmediato, deben estar relacionadas con el romper la regla y deben ser de poca duración para que usted pueda moverse a enfatizar lo positivo de nuevo.
9. Las consecuencias deben de ser justas, y apropiadas a la situación y la edad del niño.
Las clases para enseñar y entrenar a cómo ser padres pueden ser de ayuda para aprender a ser un padre efectivo. Si los padres tienen serias preocupaciones acerca de problemas continuos relacionados con el comportamiento de su niño, el consultar con un siquiatra de niños y adolescentes o con cualquier otro profesional de la salud mental licenciado puede servir de ayuda.



Información obtenida de:"American Academy of Child and Adolescent Psychiatry". (http://www.zonapediatrica.com/http;/www.aacap.org).

domingo, 2 de septiembre de 2007

ACCIDENTES IFANTILES

A lo largo de este año y de los siguientes, muchos niños sufrirán accidentes o se intoxicarán, provocando lesiones más o menos graves, e incluso la muerte, de alguno de ellos. Debemos tener presente que el accidente es un suceso eventual, inesperado y generalmente desagradable.
A veces podemos pensar que los accidentes le ocurren a todos menos a nosotros, pero
debemos tener presentes datos, como por ejemplo, en España mueren más de 1000 niños al año por accidentes, y en Europa mueren más de 10,000 niños sólo en accidentes domésticos.

Generalidades sobre la frecuencia, lugar y gravedad:

· Los niños sufren más accidentes que las niñas.
· El mayor número de accidentes ocurren en casa, teóricamente el lugar más seguro para sus hijos. Un estudio reportó: en el hogar 64.5% en la calle 25.2%, y en la escuela un 10.3 %.
· El tipo de accidente que ocurre con mayor frecuencia es: traumatismo 65%, heridas 25.5% ahogamientos 4.5% y quemaduras 4.5%.
· La cabeza es la parte más afectada en un 69.4%, los brazos en un 28.9%, y las piernas un 2.6%.
· Las personas que están acompañando al niño durante el accidente son los padres en un 41%, familiares en 19%, hermanos 10%, amigos 19%, y solos en 6%.
· Las edades que más accidentes reportan son las que corresponden de 10 a 14 años, y
luego el grupo de 5 a 9 años.
· Afortunadamente no dejan secuelas en un 93%, pero pueden llegar a causar la muerte hasta un 2.2% de todos los accidentes.

PREVENCION DE ACCIDENTES SEGÚN EDAD
DURANTE EL PRIMER AÑO.
Los peligros a esta edad son: caídas, ahogamientos, quemaduras, aspiración, asfixia y tráfico. Por lo que es importante conocer las actitudes y el ambiente donde se desenvuelven a esta edad.
ACTITUDES: situación pasiva, gira sobre sí mismo, se lleva todo a la boca, empieza a sentarse, a gatear y a dar los primeros pasos, lo toca todo, y no tiene capacidad de defenderse en el agua.
AMBIENTE: su cuna. Los objetos a su alcance son juguetes, plásticos. Los líquidos calientes: biberón y el agua del baño. En la habitación se debe de tener cuidado con enchufes, sillas, escaleras.
COMO PREVENIR
Mantener subidas las barandillas de la cuna, cambiarle de ropa en un lugar seguro.
Al cargarlo y bajar escaleras tener una mano libre para sujetarse.
Mantenerlo lejos de objetos pequeños que puedan ser ingeridos (botones, monedad, cincos).
Mantenerlos alejados de líquidos calientes y controlar la temperatura del agua del baño.
Usar silla en el carro, no delantera sino en el parte de atrás.

DURANTE EL SEGUNDO AÑO.
Los peligros a esta edad son: caídas, intoxicaciones, quemaduras, cortes, ahogamientos, asfixia, atragantamiento de cuerpos extraños, y accidentes de tráfico.
ACTITUDES: subir y bajar escaleras, desplazarse, tiene gran curiosidad, carecen de la sensación de peligro, se llevan todo a la boca, y no se defienden del agua.
AMBIENTE: la casa, principalmente la cocina y el cuarto de baño, además de sillas, mesas y ventanas.
Objetos a su alcance: juguetes, enchufes, productos de limpieza, medicamentos. Además piscinas, desniveles, jardines.
COMO PREVENIR:
Protección de escaleras, ventanas y balcones.
Retirar objetos decorativos y vigilar columpios y resbaladeros.
Mantener los medicamentos, productos de limpieza, jardinería y cosméticos siempre bajo llave, y no solamente en lugares altos, ya que muchos acaban subiéndose a una silla con doble riesgo de caerse e intoxicarse.
Evitar que toquen aparatos eléctricos.
Mantener utensilios cortantes en sitios inaccesibles.
Tener cuidado en piscinas, no debe estar el niño solo.
En excursiones hay que conocer el terreno y saber si existen pozos, zanjas, etc.
Al ir en la calle deben estar sierre cogidos de la mano y controlados en lugares seguros.

DE DOS A CINCO AÑOS:
En esta edad los accidentes son: caídas, atropamientos en ascensores, intoxicaciones y envenenamiento, quemaduras, cortes, asfixias por inmersión y accidentes de tráfico.
ACTITUDES: corren, trepan, son rápidos, les gusta arrojar objetos y buscarlos, empujar y ser empujados, usar bicicletas, juguetes mecánicos, aún desconocen los peligros. Lo más importantes es que es esta edad asimilan muy bien la enseñanza y responden a los consejos que se les dan.
SU AMBIENTE: en la casa sigue siendo la cocina, cuarto de baño, cajones y armarios. Los objetos a su alcance son focos caloríficos, ascensores, medicamentos. Fuera de la casa: piscina, parque, columpios, resbaladeros.
COMO PREVENIR:
Mantener puertas cerradas.
Colocar persianas o protectores en ventanas.
El equipo eléctrico debe de permanecer fuera de su alcance.
Enseñarle sobre la forma de comportarse en la calle y las normas de tráfico.

domingo, 5 de agosto de 2007

Crecimiento y Desarrollo, 9 a 12 meses


DESARROLLO

Obedece órdenes simples.
Capaz de pararse solo apoyado en muebles.
Camina agarrado de las manos.
Pronuncia mamá, papá y sonidos.
Ofrece el juguete a otra persona.
Coge objetos entre índice y pulgar.

ESTIMULOS:

Ayudarlo a caminar.
Enseñarle objetos nuevos.
Ayudarlo a explorar la casa.
Enseñarle palabras simples.
Que sople para apagar velas.

CUIDADOS ESPECIALES

Tomar precauciones para que el niño se desplace sin peligro.
Tener los juguetes limpios.

JUGUETES

Pelotas de trapo, cubos de madera coloreados.
Animales de felpa o trapo.
Pedazos de madera o plástico, revistas con fotos llamativas.
Tocar un tambor.
Jugar mucho.

Crecimiento y Desarrollo, 6 a 9 meses


DESARROLLO:

Permanece sentado solo por momentos.
Da vuelta para ponerse boca arriba o boca abajo.
Se desliza para acercarse a un objeto.
Empieza a permanecer de pie.
Pasa objetos de una mano a otra y coge un objeto en cada mano.
Vocaliza silabas.
Reconoce a su familia.
Reconoce a distancia la voz de su madre.


ESTIMULOS

Colocarlo sobre alfombras para que gatee.
Ayudarlo a sentarse, deslizarse y estimularlo para que progrese.
Hablarle con palabras correctas y no como bebe.
Hacerlo participar de la vida familiar.

CUIDADOS ESPECIALES

Proteger al bebé contra cualquier posibilidad de caída.
Fomentar hábitos de siesta y sueño.

JUGUETES


Pelotas de trapo, cubos coloreados, chinchines,
Animales de felpa o de trapo.

Crecimiento y Desarrollo, 3 a 6 meses


DESARROLLO

Sostiene perfectamente la cabeza.
Comienza a coger objetos al alcance de su mano.
Tiene la mano hacia lo que se le ofrece.
Se lleva objetos a la boca.
Se ríe a carcajadas, da gritos de alegría.
Juega con sus manos.
Balbucea y ronronea.
Se ríe al mirarse al espejo.

ESTIMULOS

Llamarlo por su nombre.
Ayudarlo a sentarse.
Ponerle cerca objetos que pueda coger y llevar a la boca sin peligro.
Reír, cantar y jugar, hablarle todo el tiempo.

CUIDADOS ESPECIALES

Coge los objetos entre la palma y los cuatro últimos dedos.
Debe estar rodeado de objetos limpios que no pueda tragar.

JUGUETES

Pequeños objetos no peligrosos.
Anillos plásticos o de madera.
Chinchines
Juegos de meter, sacar, sonar, apretar, etc.

Crecimiento y Desarrollo, de 0 a 3 meses

(Diego Tan 10 dias)


DESARROLLO:

Duerme la mayor parte del tiempo, de 18 a 20 horas al dia.
Aprende a levantar la cabeza
Descubre con los ojos el mundo que le rodea
Sigue con los ojos, objetos, caras y sonríe
Reacciona ante sonidos
Balbucea en respuesta a estímulos vocales
Presenta sobresaltos ocasionales.

ESTIMULOS:

Mantener al bebe lo mas posible con la madre
Darle de mamar
Acariciarlo.
Hablarle con frecuencia y cantarle
Colocarle móviles o música

CUIDADOS ESPECIALES

Procurar que descanse lo mejor posible
Bañarlo diariamente
Cambiarle el pañal húmedo lo mas pronto posible

JUGUETES

Móviles de colores y sonidos
Muñecos de tela para que los manipule.

Alimentacion de 9 a 12 meses, Etapa III

(Rodrigo Carias, 10 meses)
Ya para el final del primer año de vida la dieta se va haciendo cada vez mas parecida a la dieta familiar. El incremento en la variedad lleva un aumento en la ingestión, y esta plenamente demostrado que hay una relación entre periodos de crecimiento y los patrones de alimentación.
Introducir:
Alimentos con mayor textura y condimentos, e incluso PEQUEÑOS TROZOS DE CARNES o
VERDURAS (res, hígado, pollo o pescado, bien cocida o asada)
Jugos o Néctares con pulpa
Huevo tanto la yema como la clara, todos los días o tres veces a la semana
Comer libremente a excepción de carne de cerdo o mariscos.
Caldo de res, pollo o fríjol, y también pastas.


De ahora en adelante su hijo prácticamente estará comiendo de todo, pero deben de tener presente alguna información importante. Existen pocas preferencias o aversiones innatas, los gustos y rechazos de los bebes por los alimentos son aprendido. Los bebes por naturaleza son neofobitos; es decir tienen un miedo instintivo a probar cualquier alimento nuevo, por lo que prefieren comer alimentos a los que se encuentran familiarizados, por lo que el rechazo inicial a un nuevo alimento no debe de hacer pensar que no le gusta o que nunca lo tolerara, sino al contrario se deberá de programar siempre en la dieta. Lo contrario sucede para sabores dulces ya que los bebes nacen con una sensibilidad y preferencia bien desarrollada para estos sabores. El reconocer o preferir un sabor salado aparece hasta los 4 a 6 meses, y muestran respuesta adversa a sabores agrios y amargos (gusto/olfato) textura, color, consistencia, a temperatura e irritación de los alimentos, contribuyen a la aceptación de los alimentos.
Los patrones de aceptación se pueden modificar por:
OPORTUNIDADES DE EXPOSCION REPETIDA A NUEVOS ALIMENTOS: los niños duplican su ingesta de verdura luego de 5 a 10 exposiciones, por lo que se debe de ofrecer alimentos nuevos en forma repetida con actitud tranquila, positiva y paciente.
CONTEXTO SOCIAL DE LA COMIDA: Es posible que los niños cuyos padres y hermanos, compañeros no gusten de cierto tipo de alimentos también rechacen ellos este tipo de alimentos. Este patrón es mas entre niños y hermanos, que entre niños y madres. Los niños aprenden patrones generales de alimentación de sus padres, pero cuando deben de elegir alimentos específicos, los niños comen mas parecido a otros niños que los adultos, pero conforme maduran y comparten experiencias comunes a las horas de la comida, los patrones de alimentación de los niños son mas semejantes a los de sus padres.
APRENDIZAJE DE ASOCIACION: esto ocurre con la introducción de alimentos en situaciones especificas, como alguna enfermedad (se da mas en asociación a nauseas o vómitos).
La ingestiones de energía de los niños en tiempos individuales de comida es muy variable, pero la ingestión total de energía para cada niño es regular en periodos de 24 horas, de manera que una ingestión elevada es seguida por una ingestión mas baja en el siguiente tiempo de comida o viceversa. Por otro lado nuestra preferencia por cierto alimento declina durante el tiempo de comida, pero nuestra preferencia por otros alimentos no ingeridos permanece alta (los postres).

Alimentacion de 7 a 9 meses, Etapa II

La diferencia principal en esta etapa radica en que luego de haber introducido alimentos (cereal, frutas, verduras y jugos), en forma individual, ya se introducen en forma combinada y con texturas diferente.
Para esta etapa seguramente su bebe ya se sienta sin ayuda, se da vuelta de la espalda hacia el frente, se arrastra al estar boca abajo, pasa objetos de una mano a otra y los empuña.
Se debe de continuar con la pauta de la ETAPA I de introducir uno a uno los alimentos, pero ahora con mayor variedad, además de introducir alimentos mixtos, carnes y sazonadores.

CEREALES LACTEADOS: mixtos, avena con miel, cereales completos, siempre 2 veces al día día.
FRUTAS: de uno o dos sabores
VERDURAS: en combinación con carne de res, pollo o hígado.
Se introduce el HUEVO, pero solo la yema, no clara. Puede hacerse con sal, como compota o con aceite de oliva.
La leche no debe de exceder las 32 onz/día, y se debe de pasar de una formula maternizada a una de TRANSICION, pudiendo hacer el cambio de un día a otro.


HORARIO SUGERIDO

6 a.m. pecho/pacha
9 a.m. cereal/jugo
10 a.m. pecho/pacha
1:30 p.m. verduras con carne/ frutas
2 p.m. pecho/pacha
5:30 p.m. frutas
6 p.m. cereal
10 p.m. pecho/pacha


RECUERDEN:
Considerar el apetito de su bebe para evitar sobre o subalimentacion.
La demanda de energía varia mucho, se debe de alimentar cuando tenga hambre.
No restrinjan grasa o colesterol.
No exageren en el consumo de fibra.
La sal es buena pero con moderación.


Alimentacio de 4 a 6 meses de edad, Etapa I

Luego de por lo menos 4 meses de una lactancia exitosa es necesario comenzar a introducir otros alimentos a la dieta, sobre todo ya que su hijo ha alcanzado la madurez necesaria para manejar alimentos.
Los alimentos deben de ofrecerse a su hijo de forma progresiva y en pequeñas cantidades, de esta manera empezara a conocer texturas y colores diferentes además que nos permite reconocer si presenta algún malestar digestivo o alergia.
Su hijo es quien mejor conoce cuándo quiere comer y que tanto quiere y necesita.
Iniciar:

CUARTO MES: Iniciar con CEREAL (fortificado con Hierro). De ARROZ ò AVENA.
En forma de papilla con leche o jugo (manzana, pera, uva), no introducirlo al biberón, lo que interesa es que se acostumbre a comer sólidos. Lo pueden hacer 2 veces por día, en la mañana (9:00 mañana) y tarde (5:00 p.m.).

QUINTO MES: luego que este tolerando por lo menos de 2 a 3 cucharadas soperas de cereal por tiempo, puede iniciar VEGETALES, como papillas de textura suave, vigilando que no contenga azúcar, ni aditivos.
El horario recomendado es a medio día y por la tarde.
VERDURAS: zanahoria, guicoy, güisquil, perulero, ayote, arvejas, espinacas, ejotes.

SEXTO MES: Iniciar con FRUTAS, siempre en forma de papilla, de la misma forma que las verduras. Además también se pueden introducir jugos.
FRUTAS: banano, manzanas, durazno, mango, pera, papaya.

Aprender a conocer nuevos sabores toma tiempo por lo que es necesario experimentar varias veces para aceptar y disfrutar los alimentos.

RECUERDE:
Lo mas importante es esta etapa es ayudar a su hijo a aprender y disfrutar una nueva habilidad y lo mucho o poco que comen al inicio no es lo mas importante.
Si usted prepara las papillas de frutas y verduras use preferiblemente productos frescos, si son envasados verifique la fecha de vencimiento y no le de directamente del frasco para que no contamine en caso no se la acabe. Prepárelas día a día, y no las conserve por más de dos días.
Introduzca los nuevos alimentos uno por uno, y cambie de sabor cada 4 a 6 días.

El reconocer o preferir los sabores salados aparece hasta los 4 a 6 meses, es recomendable introducir estos sabores primero ya que los bebes nacen con una sensibilidad y preferencia bien desarrollada a sabores dulces por lo que la introducción de estos sabores seguramente resultara en una aceptación sin rechazo.
Puede continuar con la Lactancia Materna y/o formula y la cantidad aconsejada no debería de sobrepasar las 32 onz/día.